“国药”如何打开非洲市场
主持人：国务院总理温家宝刚刚完成了对非洲七国的访问，他在访问过程中给非洲国家的朋友带去的一个礼物，就是中国生产的治疗疟疾用的青蒿素复方产品科泰复。您看到的画面是我们的记者在重庆东南部的酉阳拍摄的青蒿田。青蒿也叫黄花蒿，是目前国际市场上最值钱药材之一。也正是这种药材把中国和非洲紧紧连到了一起。青蒿到底是什么？为什么用青蒿做的药会成为国际市场上的抢手货呢？从重庆开车10个小时就来到了酉阳。放眼望不到尽头的青蒿地，和刚刚培育的青蒿苗娇娇嫩嫩，空气中夹杂着青蒿苦涩的清香。以前重庆酉阳的农民大多种的是玉米，但是这几年酉阳的许多农民都改种青蒿了。
记者：“你过去这是种的什么地？”
农民：“玉米。”
记者：“一年大概的收入能剩多少？”
农民：“大概一年收入在两三百块钱左右。”
记者：“那是什么时候开始种青蒿的呢？”
农民：“大概在前年。”
记者：“去年一年算下来收入多少？”
农民：“一亩地收入千百块钱。”
记者：“现在是每年都要种？”
农民：“对。”
这里是华立控股和重庆酉阳土家族苗族自治县政府合作建立的青蒿种植基地。重庆酉阳拥有丰富的野生青蒿资源，全县每年产野生青蒿干叶3000吨。青蒿素是治疗疟疾用药的重要原料。据了解，现在全球的疟疾患者每年有3.5亿到5亿人，遍布全球100多个国家。尤其在非洲，现在每年有100万名5岁以下的儿童死于疟疾，相当于每半分钟就有一名非洲儿童被疟疾夺去生命，这比任何其他疾病造成的非洲儿童死亡人数都要多。疟疾患病者的死亡率近几年快速上升，仅次于艾滋病的死亡人数。一年要超过一百多万的人次，治疗疟疾的药物市场一年要十到十五亿。
从2000年开始，重庆的酉阳开始组织农民大规模种植青蒿，华立控股是酉阳青蒿种植的重要合作伙伴。种植青蒿给当地农民带来了巨大的经济利益。
钟多镇双福村村长喻柏贵：“实际上比老百姓平时种的玉米，每亩都要多增加两至三百元钱。直接增加了老百姓的收入。目前我们这个地方又没有产业支柱，主要就是靠这个青蒿，原来是烤烟，但是烤烟劳动力投入比较小，现在青壮年都出去打工去了。现在就是半劳动力，半劳动力在家里面就是做点常年的青蒿，目前主要经济支柱也是青蒿。”
记者：“现在全村都做上这个了？”
钟多镇双福村村长喻柏贵：“全村，我们今年就有一千多亩。”
今年酉阳种植青蒿10万多亩，8月份1万多吨蒿草即将收获。
双福村钟多镇农民：“每亩老百姓的直接收入就在六七百块钱。比原来种那个玉米要多得多，现在也省心了，也不担心风险.”
酉阳地处武陵山区腹地，独特的地形和气候使这里生长的青蒿中青蒿素的含量最高。酉阳目前是世界上最大的青蒿素原料药生产基地，
这里也是华立医药集团的原料生产基地，这家集团生产的青蒿素类抗疟药“科泰新和科泰复”销售到了非洲的20多个国家。成为当地居民治疗疟疾用的主要药物。
华立科泰医药有限责任公司总经理逯春明：“1996年的时候，在非洲发生了一个小故事。我们的医药代表告诉我们那是在肯尼亚的西部，很偏僻的一个山村，疟疾是非常严重的。得了疟疾的妇女经常会流产了，当地的一个妇女因为疟疾有过好几次流产，那么1996年科泰新进入市场以后，经过医药代表和医生的推荐，这个妇女使用科泰新之后，终于顺利的产下第一胎，自己的一个女儿，非常兴奋，非常高兴。所以，为了感谢这个药，她把自己的第一个女儿命名为科泰新。”
除了华立医药公司，目前还有上海的复星医药集团也生产青蒿素。每年不断增长的出口量不但为我们国家创造外汇，也令中国在世界健康卫生事业中扮演着重要的角色。
国家商务部副部长魏建国：“通过世界卫生组织推荐，联合国儿基会的推荐，并且把它作为指定药以后，发展特别迅速，现在我们已经在世界上54个国家推销了这种药品，而且从出口额来讲，已经从2004年的1000多万，发展到去年的3000多万美金，而且这个市场联合国告诉我们将近有10亿美金的钱，我们不是为了这个金钱，也没有为了这个10亿美金的市场，更重要的我们看到这是为了帮助非洲人民，帮助拉美和亚洲疟疾高发区的人民摆脱疾病的痛苦，能够更快地发展生产，搞自己的国民经济建设的一种手段。”
记者从酉阳了解到由于青蒿素在国际市场上的需求增多，青蒿的价格也不断上涨，五年前收购初期青蒿每公斤只有3块钱，今年开始收购价格就已经涨到了每公斤10块钱。而且预计今年收购价格还将上涨。
主持人：作为具有中国自主知识产权的药物，青蒿素也被称为国药。从新中国初期，中国的医药专家就开始研制青蒿素，当时被国家看做是和氢弹项目同样重要的科研项目。可以说青蒿素是中国医药的骄傲，但是同时也是中国医药的尴尬。为什么这么说呢？我们接着来看记者的报道。
中国多家青蒿素成药目前在非洲主要市场上经营已久。以华立集团的科泰新为例，这种药在尼日利亚、肯尼亚、刚果、卢旺达、加蓬、安哥拉、科特迪瓦、莫桑比克等20个非洲国家取得了药品注册，打开了私立市场。
华立科泰医药有限责任公司总经理逯春明：“大家可以看到，外国的跨国公司在中国的市场可以有一大批医药代表活跃在各个角落。我们华立医药在非洲用了十二年的时间也建立了同样的体系，我们现在在非洲有一百多个医药代表活跃在非洲各个角落，各个国家。到目前为止，据我们了解中国医药外贸企业还没有一家像我们这样在当地有黑人雇员，有外国雇员，然后用当地的医药代表队伍推广我们中国自己的品牌产品。”
不过事实证明，由于绝大多数非洲患者短期内不具备此类药品的消费能力，非洲市场只能依靠政府采购才能真正打开，而所谓政府采购，其资金来源不外乎是世界卫生组织等国际机构的支持。
华立集团董事局主席汪力成：“做公益市场，也就是那些国际慈善组织、联合国，包括各个国家的政府采购来援助非洲的，这是一个最大的市场。另外一块叫私立市场。私立市场就是在疟区的国家，比如说非洲各个国家都是基本上疟区，在那里我们有公司，然后有医药代表，然后去把我们的产品推销到每个医院、商店、诊所，包括在当地的一些慈善机构。那么这些都是我们的客户对象。”
复星桂林药厂也生产青蒿素，在把青蒿素推向国际市场尤其是非洲市场的同时，他们也意识到了这个问题。
上海复星医药（集团）股份有限公司严啸华：“过去，我们走国际市场，认为我把药品卖到对方国家的药店里、医院里，让病人接受就可以了。那从这几年的接触中间，我们发现抗疟药不是这么个情况。抗疟药有三块市场，第一块叫国际主流市场。他是什么呢？就是国际组织的采购。比方世界卫生组织、联合国儿童基金会、国际红十字会，这样的组织采购，这种采购它主要是救灾性质的。第二块就是政府的采购，就是各个政府它拿出一部分钱来采购以后，用于本国的公共事业，就是公共卫生事业。第三块才是我们讲的药店、医院的，我们讲的是私人市场这一块。”
上个世纪70年代，中国军事医学院研制出了复方青蒿素配方，青蒿素复方制剂被世界卫生组织认定为目前最安全有效的抗疟药品，复方蒿甲醚又是最有效的、耐受性最好的青蒿素复合制剂，替代已经产生抗药性的一些传统用药，在非洲被广泛使用。2001年复方青蒿素成为世卫组织推荐用药，仅2004年一年就有18个国家把复方青蒿素作为抗疟首选用药，同年世卫组织正式宣布将每年拨出2亿美元，资助疟疾重灾区政府专款采购青蒿素药品。
商务部副部长魏建国：“得到国际上公认的，而且在国际上已经注册的，同时又被世界卫生组织推荐的一个治疗恶性疟疾的特效药，这个药现在已经在非洲国家普遍的被使用了。所以这个药对于我们来讲，可以把它比做是我们的一个国药。” 中国不但是青蒿生产第一大国，青蒿素本身也是中国惟一一种其分子结构得到国际认可的中药，当时我国拥有复方青蒿素的发明专利权，但是当时苦于没有经费和途径把它推向国际市场。他们选择了和瑞士诺华制药公司合作，由诺华来生产销售这种药，由国内的两个厂家提供原料，目前此药已经成为世界卫生组织公共采购的主要药品。国内的青蒿素制药企业，虽然拥有自己成熟的产品，像华立等企业控制了中国80%以上的青蒿素原料生产，但大都因没有经过世卫组织或欧盟的认证，未能进入其采购目录。
华立集团董事局主席汪力成：“我们在成长的过程当中，我们还受到了国外这些利益集团的打压，他们不希望看我们‘华立’成长起来，不希望看到我们把青蒿素做大。而且不甘心成为一个原料药的供应商，而变成一个最终在他们市场上的一个竞争者，他们肯定不愿意。所以他们会想尽各种办法给我们设置障碍，比方说，提高进入的门槛，比方说去影响一些决策机构的，世界组织的一种决策。”
上海复星医药（集团）股份有限公司副总严啸华也告诉记者，过去由于没有直接国际供应渠道，桂林南药也和国内的众多企业一样，不得不长期扮演欧美药企青蒿类药物原料供应商的角色，将青蒿素原料加工成半成品卖给国外药企，而其中的绝大部分利润被外商赚取了。因为卖青蒿素原料与卖成品制剂相比，利润相差至少20倍。
上海复星医药（集团）股份有限公司副总严啸华：“原料如果你卖给人家，后面的字迹就打人家的品牌了，他不会在说明书上写，这个原料来自于哪里。”
因此虽然有人预测未来5到10年青蒿素成药市场将达到15亿美元的销售额，如果中国不能取得世界卫生组织的通行证，即使在享有独一无二的技术和自然资源的情况下也很有可能丧失竞争先机。
主持人：中国企业如果不想仅仅作为原材料供应商，而是要在这个巨大的新市场上分一杯羹，惟一的办法是创新技术，申请专利保护，取得世界卫生组织的“通行证”，争取与国际制药企业同台竞争的地位。那么中国的企业能不能取得世界卫生组织的“通行证”呢。
目前，世界上以青蒿素为基础的高端复方药物只有几个，有瑞士诺华公司的蒿甲醚A+B，还有华立控股公司的科泰复等，另外，复星医药集团生产的青蒿琥酯片剂也进入了世界卫生组织的采购目录。在复星桂林制药厂，记者看到了一张青蒿素化学合成药的专利证书。
上海复星医药（集团）股份有限公司严啸华：“ 比方说这张是专利证书，这个是抗疟药青蒿琥酯制备方法。这个就说明什么呢？这个药我们发明了，就是说我们在国际上第一个拿到了这个化学结构的药品。所以我们桂林南药非常自豪的就是，01号的证书和02号的证书都在我们这里。也就是说我们中国的01号的化学合成药的证书和02号的化学合成药的证书都在我们手上。”
在复星桂林药厂记者刚好遇到了几位从非洲来的经销商和医药专家。
苏丹医药界专家：“六年前、七年前就和桂林制药建立联系了，蒿甲醚作为一种有效的青蒿素的抗疟药进入苏丹是比较受欢迎的。这几年来，也很广泛的使用了。在病人身上是非常有效的，在苏丹也是比较知名的。我们的进口数量这几年也是比较大的。”
在自己打开非洲市场的同时，复星也积极争取得到世界卫生组织的认可。
上海复星医药（集团）股份有限公司严啸华：“我严格的按照世界卫生组织的标准来做。这样就是说我们就一步到位了，可能我们就走的弯路就少一点。那么以后就是2002年12月世卫组织第一次到我们公司来检查的时候，他看了这条生产线，他说这条生产线不大，但是做的很精致。那么我们经过七天的检查，他就批准了这条生产线。那么这个也是中国的制药企业，中国的药品生产线第一次通过世界卫生组织的GMP认证。这样为我们走入国际市场打下了一个非常好的基础。”
去年年底，复星集团终于取得了世界卫生组织的认可，他们公司生产的抗疟疾用药已经进入了世界卫生组织的采购网。
上海复星医药（集团）股份有限公司总裁汪群斌：“就这个WHO（世界卫生组织）的直接供应商的这个认证啊，应该是非常不容易的。应该说，WHO的认证是按照世界上最先进的这个标准或者是运作规范，制作规范的要求，来要求企业生产的。那我们的青蒿琥酯获得了WHO的直接供应商的认证，这就意味着我们生产的产品，达到了国际上一流企业的先进的标准。”
商务部副部长魏建国指出，作为中国第一个进入世界卫生组织的抗疟疾用药，这也具有划时代的意义。
国家商务部副部长魏建国：“我们认为这个零的突破，就是表明了中国的中草药也敲响了世界医疗界的大门，它是我们一个很重要的标志，也是当前我们国家以后的传统的医疗业走向世界的第一步。”
华立集团董事局主席汪力成：“我们现在也正在完成最后最新一代产品的国际认证，欧洲认证。然后来进入到国际公益市场的一个采购系列里面去。”
据汪力成介绍，华立的复方产品科泰复在全球多个临床中心的国际临床即将完成，这是全球首个在多个临床中心开展国际临床的抗疟药，同时他们也正积极推进世界卫生组织的GMP（符合药品生产规范）论证。
主持人：不久前，华立集团告诉我们，预计今年9月份，他们公司就能够拿到世界卫生组织的许可证。到时，华立和复星这两家公司的青蒿素类抗疟药将携手打开非洲市场的大门。 在最需要的地方給予！ 我们不期望非洲能接受我们所有的国药，但是某些常用的国药还是可以做的，单就复方抗疟药一项，就可以赚翻啦！
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